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Captopril

El captopril pertenece al grupo de los fármacos que inhiben la acción del enzima convertidor de angiotensina (ECA). Dicho enzima participa en la formación de angiotensina. La angiotensina actúa sobre la pared de los vasos sanguíneos y disminuye la producción de orina en el riñón.

Servicio de Farmacia hospitalaria CLINICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA

Grupo

antihipertensivos, inhibidores del sistema renina-angiotensina

¿Qué es?

El captopril pertenece al grupo de los fármacos que inhiben la acción del enzima convertidor de angiotensina (ECA). Dicho enzima participa en la formación de angiotensina. La angiotensina actúa sobre la pared de los vasos sanguíneos y disminuye la producción de orina en el riñón.

El captopril disminuye la formación de angiotensina produciendo la relajación de la musculatura de los vasos sanguíneos y un aumento en la formación de orina. Con todos estos efectos se consigue una disminución de la presión arterial y un aumento en la cantidad de sangre y oxígeno que llega al corazón.

¿Para qué se utiliza?

➤ Hipertensión arterial.
➤ Insuficiencia cardíaca congestiva.
➤ Enfermedades renales producidas por la diabetes, como nefropatía diabética.
➤ Después de un infarto de miocardio

¿Cómo se utiliza?

De este medicamento sólo existen comercializadas formas de administración oral sólidas (comprimidos).

La dosis adecuada de captopril puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las formas más frecuentemente recomendadas pero, si su médico le ha indicado otra dosis, no la cambie sin consultar con él

Dosis usual en adultos y adolescentes:
➤ Tratamiento de la hipertensión: la dosis adecuada para cada paciente depende de las cifras de la tensión arterial, del tratamiento antihipertensivo que se haya seguido y de otras situaciones clínicas por lo que debe ser individualizada para cada paciente. En general la dosis inicial es de 12 a 25 mg cada 12 horas y la dosis de mantenimiento de 25 a 50 mg cada 8 horas.

➤ Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva: la dosis adecuada para cada paciente depende distintos factores como otros fármacos que esté tomando, la cantidad de sodio y líquidos. Es frecuente una dosis inicial de 25mg cada 8 horas y una dosis de mantenimiento de 50 a 100 mg cada 8 horas. La dosis máxima es de 450 mg al día.

➤ Tratamiento de nefropatía diabética: 25 mg tres veces al día.

➤ Tratamiento después de infarto de miocardio: de 12 a 50 mg cada 8 horas. La dosis máxima es de 150 mg al día.

Dosis usual en niños:
➤ Se utilizará bajo estricto control médico y en los casos en los que esté justificado. Inicialmente 0,3 mg/kg de peso cada 8 horas. La dosis máxima es de 6 mg al día en 2 ó 3 tomas.

➤ Se recomienda tomar el captopril 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. Para evitar el riesgo de una hipotensión brusca se debe iniciar el tratamiento con la dosis más baja, y preferiblemente por la noche, sobre todo en los ancianos.

➤ Aunque su tensión arterial esté controlada y se encuentre bien no debe dejar de tomarlo sin consultar con su médico.

¿Qué precauciones deben tenerse?

Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.

Existen algunos fármacos que pueden aumentar la presión arterial y por lo tanto empeorar su enfermedad, como por ejemplo los que se usan para el control del apetito, asma, resfriado y fiebre. Evite su empleo en la medida de lo posible o consulte con su medico si puede tomarlos.

Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿Cuándo no debe utilizarse?

En caso de alergia al captopril, benazepril, cilazapril, enalapril, espiraprilo, fosinopril, lisinopril, perindopril, quinapril, ramipril y trandolapril.

Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.

No utilizar el captopril salvo prescripción médica si padace: enfermedad autoinmune como Lupus Eritematoso Sistémico, diabetes mellitus, enfermedad hepática, cardíaca o renal, transplante renal.

Edema angioneurótico

¿Puede afectar a otros medicamentos?

Informe a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando.
Algunos medicamentos que interaccionan con el captopril son: alopurinol, anestésicos generales, antidiabéticos, antihipertensivos, antiinflamatorios no esteroideos, clonidina, ciclosporina, diuréticos, probenecid, sales de litio.

¿Qué problemas pueden producirse con su empleo?

Los efectos adversos del captopril son, en general, frecuentes aunque leves y transitorios.

Los más frecuentes son: tos seca y persistente, mareos, cefaleas, alteraciones del gusto, erupciones cutáneas, fiebre.

Raramente puede producir otros efectos como dolor en el abdomen, hipotensión, taquicardia, naúseas y vómitos.

El captopril puede alterar los resultados de los análisis de sangre y orina, por lo que si le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.

¿Puede utilizarse durante el embarazo o la lactancia?

El captopril puede producir daños y muerte en el feto por lo que se no debe tomarlo durante el embarazo.

Se ha observado que el captopril puede pasar a la leche materna. Consulte al médico si debe continuar con el tratamiento durante la lactancia.

¿Necesita receta médica?

¿Cómo se conserva?

Mantener en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa.

No dejar al alcance de los niños.

Nombres Comerciales

Capoten®, Cesplon®, Dilabar®, Garanil®, Tensoprel®
Captosina®, Ecadiu® Existen también productos genéricos de captopril.

Artículo facilitado por:
Clínica Universidad de Navarra

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